记录癫痫发作情况的表格模板分享
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时间2024-11-17
考虑到记录发作情况需要详细的信息以便医生准确判断病情，所以设置了发作日期、时间等基本信息栏，再针对发作的具体表现如起始表现、抽搐部位、形式等进行详细记录，还包括发作持续时间、意识状态、身体外在变化等，同时也考虑到可能的诱发因素和备注特殊情况的需求。
以下是一个儿童癫痫发作情况记录表格模板：
| 发作日期 | 发作时间 | 发作起始表现（如肢体动作、眼神变化等） | 抽搐部位（详细描述左右侧、具体肢体） | 抽搐形式（强直、阵挛、失神等） | 发作持续时间 | 有无意识丧失 | 有无口吐白沫 | 面色变化 | 发作后状态（如疲倦、嗜睡等） | 诱发因素（如有） | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| [具体年月日] | [时:分] | [如突然发呆、左手抽动等] | [如左侧上肢、双侧下肢等] | [强直 - 阵挛等] | [时长（秒或分钟）] | [是/否] | [是/否] | [如青紫、苍白等] | [如昏睡、正常等] | [如睡眠不足、情绪激动等] | [其他特殊情况] |
| [具体年月日] | [时:分] | [描述] | [描述] | [描述] | [时长] | [是/否] | [是/否] | [描述] | [描述] | [描述] | [描述] |
